ما هو الاكتئاب المرتبط بتعاطي العقاقير والمواد المخدرة؟

هو حالة من الاكتئاب الواضح والمستمر تظهر فيها الأعراض بعد استخدام أدوية لغرض علاجي أو ممنوعات. و تحدث نتيجة للتالي:

1. 1. ارتفاع مستوى المادة الدوائية في الدم.

   2. أعراض الانسحاب بعد التوقف عن المادة الدوائية.
      
      

كيف يحدث هذا الاكتئاب؟

آلية عمل هذا الاكتئاب غالباً ما تكون بشكلين رئيسين:

خلل في النواقل العصبية Monoamines :

قد تسبب هذه الأدوية خلل في إنتاج و عمل و امتصاص هذه النواقل مما يسبب خلل في تنظيم المزاج و نمط النوم بشكل أساسي مما يحدث التغييرات المرتبطة باضطرابات الاكتئاب.

مثال: الأدوية المستخدمة في علاج مرض باركنسون تسبب ارتفاعاً في الدوبامين لفترة طويلة مما يسبب خلل في تنظيم المزاج.

 نقص نمو الخلايا العصبية :

لهرمونات الإجهاد مثل الكورتيزول مفعول عكسي على النمو العصبي، فالتعرض الطويل للتوتر البيئي أو حدث صادم يسبب ارتفاعاً في الكورتيزول و الذي بدوره يثبط نمو الخلايا العصبية مسبباً خلل في التفاعل البيئي و المزاج.

مثال: الكورتيكوستيرويدات المستخدمة لعلاج الالتهابات تثبط تفرع الخلايا العصبية.

 

ما هي الأدوية التي قد تسبب هذا الاضطراب؟

من المهم أن تتذكر أن لا تتوقف أو تجري أي تعديل على علاجك الحالي بدون استشارة طبيب.

 

بعض الأدوية التي يعتقد ارتباطها بالاكتئاب تشمل التالي:

• • بعض أدوية علاج الشقيقة 

  • بعض أدوية علاج ضغط الدم

  • الكورتيزول و الستيرويدات المستخدمة لعلاج الالتهابات

  • أدوية استرخاء العضلات المستخدمة لعلاج الأرق

  • أدوية الكولسترول (statins)

  • بعض موانع الحمل الهرمونية

  • بعض مضادات الصرع

 

هذا الاضطراب قد يكون أيضا نتيجة لإدمان مواد ممنوعة مثل :

• • الكحول

  • الفينسيكليدين

  • المواد المهلوسة

  • الأفيونات

  • المهدئات و مضادات القلق

  • الأمفيتامين

  • الكوكايين

كيف يشخص هذا الاضطراب؟

 

لتشخيص هذا الاضطراب يتعاون الطبيب و المعالج في تحليل التاريخ المرضي و يشمل التالي:

1. 1. قد يطلب الطبيب معلومات تفصيلية عن تاريخك المرضي و تاريخ ظهور الأعراض

   2. قد يسأل عن الأدوية الطبية التي يتم استخدامها حالياً أو في السابق

   3. قد يسأل عن استخدام أي ممنوعات، كحوليات، أو أي مواد دوائية لغرض غير علاجي.

   4. قد يطلب إجراء تحاليل لفهم تأثير هذه المواد على المريض

من المهم التعاون مع الطبيب في شرح التاريخ المرضي و تقديم المعلومات الكاملة للمريض لتسهيل الوصول للتشخيص الصحيح.

 

كيف يتم علاج هذا الاضطراب؟

 

العلاج يعتمد على تحديد نوع المادة المسببة للمشكلة و من ثم تحديد الخطة العلاجية، قد يتضمن العلاج:

1. تغيير أنواع أدوية معينة 

2. إضافة مضادات الاكتئاب للخطة العلاجية

3. علاج الادمان

4. العلاج النفسي حسب الحالة

لارتباط هذا الاضطراب بأمراض أخرى قد تكون مزمنة فإنه من المهم جدا اللجوء لطبيب مختص لتحديد الخطة المناسبة لحالتك.

كل حالة تحتاج تشخيصاً و علاجاً منفرداً لها و لذلك لا ينبغي محاولة إيقاف أي ادوية أو أخذ أدوية جديدة بدون تدخل طبي.